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Dividiremos el tema en dos áreas: esquema o programa de vacunación general y
vacunación contra virus del papiloma humano (VPH) en niñas de 9 años de edad. La
prevención de la enfermedad es esencial para la salud del paciente y es un factor
determinante de control de los costos de la salud.
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El metanálisis de 14 estudios con 9779 hombres, demostró una asociación inversa
entre el sobrepeso y la obesidad y conteo anormal de espermatozoides. La epidemia
mundial de obesidad ha cursado en paralelo con disminución en la fertilidad
masculina. Sin embargo, la asociación entre el índice de masa corporal (IMC) y los
parámetros del esperma ha sido controversial.
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Investigadores de la Red de Trastornos del Piso Pélvico reportaron en el New
England Journal of Medicine los resultados de un estudio aleatorio, doble-ciego,
controlado con placebo comparativo de anticolinérgicos y onabotulinumtoxina A
(forma de toxina botulínica) en casos de incontinencia urinaria de urgencia en
mujeres.
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En un artículo que publicamos de manera simultánea analizamos los argumentos
contemporáneos que cuestionan la prevención cardiovascular primaria farmacológica,
basada en el uso de niacina, fibratos y estatinas. En relación con las estatinas el
costo total y el riesgo de diabetes son las razones principales para que su uso
preventivo sea restringido e individualizado.
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En la maraña de temas que se pretende cubrir en los proyectos de leyes estatutaria
y ordinaria que tienen como objetivo una reforma radical al actual sistema de salud
del país, se ha perdido el horizonte básico o fundamental de proveer servicios
elementales de salud a todos los colombianos, ofrecidos por profesionales con
vocación social y que cubran las necesidades primarias de la comunidad.
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El anticuerpo monoclonal anti-TNF recibió aprobación de la FDA para el tratamiento
de casos moderados a severos de colitis ulcerativa crónica, que no responden a
corticosteroides o a inmunosupresores. Se desconoce si adalimumab es eficaz en
pacientes que no responden o han dejado de responder a otros medicamentos anti-TNF.
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| ILADIBA INTERACTIVA |
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Un estudio aleatorio controlado de los Centros de Investigación Clínica en Asma de
la Asociación Americana del Pulmón (American Lung Association Asthma Clinical
Research Centers), evaluó 306 niños con asma pobremente controlada sin síntomas de
reflujo gastroesofágico que usaban corticosteroides inhalados. La adición de
lansoprazol, en comparación con placebo, no mejoró ni los síntomas ni la función
pulmón y en cambio hubo aumento en efectos adversos.
Investigadores de la Universidad de Michigan validaron, a través de un
cuestionario, la relación de vulvodinia o dolor vulvar con 3 tipos o condiciones de
dolor crónico (fibromialgia, cistitis intersticial y síndrome de intestino
irritable). Concluyeron que los síndromes dolorosos crónicos son frecuentes y que
el subgrupo de mujeres con vulvodinia tiene mayor probabilidad que las mujeres
libres de vulvodinia de padecer uno o más de los otros tres tipos de dolor crónico
mencionados.
El debate continúa y los urólogos se niegan a capitular pero la evidencia es
abrumadora: la tamización de cáncer de próstata con PSA no mejora la sobrevida a 13
años de seguimiento de casi 77.000 pacientes de 55 a 74 años de edad, que
participaron en un estudio aleatorio realizado entre 1993 y 2001.
Pacientes de edad muy avanzada pueden obtener beneficios inmediatos del tratamiento
de la hipertensión arterial.
Coincidente con el aumento en la expectativa de vida, se ha experimentado un
incremento marcado en la incidencia de la demencia de Alzheimer. La investigación
se ha disparado y comienzan a aflorar nuevas observaciones epidemiológicas,
clínicas y diagnósticas.
Un estudio prospectivo conducido por varias universidades españolas, reveló que el
consumo de alimentos fritos con aceites de oliva y de margarina no se asocia a
enfermedad coronaria o a mortalidad global.
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; "otitis")
; "Asma")
; "trompa")
; "Salud Mental")
